Lid worden

ManVrouw

Voor- en achternaam (verplicht)

Geboortedatum (verplicht)

Adres + huisnummer (verplicht)

Postcode + Woonplaats (verplicht)

Telefoonnummer (verplicht)

E-mail adres (verplicht)

Rek. nr. (IBAN) (verplicht)

t.n.v. (verplicht)

Plaats (verplicht)

Ondergetekende geeft bovengenoemde hierbij op als lid van de CGV Olympia Hoogeveen
Is al lid van OLYMPIA maar geeft hem/haar op voor een 2e of 3e groep

Beeldmateriaal van u en/of uw zoon/dochter, gemaakt tijdens activiteiten, kan getoond worden op Facebook, onze website, de nieuwsbrief of de presentatiegids. Ondergetekende gaat hiermee wel/niet akkoord. (verplicht)welniet

Opgave voor (meerdere antwoorden mogelijk d.m.v. ctrl-toets ingedrukt te houden) (verplicht)
peutergymgymnastiekkidsdancejazzselectiegroepaerobics/stepsClub Extraacrogymspringgroep

Les op:
MaandagDinsdagWoensdagDonderdagVrijdag

van ..... uur

tot ..... uur

Zaal
BoekenberghstraatBooyenverlaatBrederowegCuriestraatDe MagneetTurnhalZuiderbreedte

Leider/ster
Jolien BoerSabine de BruinNettie BuistRudolf ten BuurIlse DekkerTrudy DijkstraGrietje van den HofFelicia KainamaFerdinand KampmanAnita Koster-MersmanElla KroesenMarjoleine KruizingaJudith Mensing - de JongeAdrie VerhageLonneke VerhageYvonne VerhageMarleen WintersTamara ZantinghNelleke van der ZwaardSelma Pekel

Hierbij machtig ik C.G.V. Olympia Hoogeveen de verschuldigde contributie per automatische incasso te innen. Door het vakje aan te vinken gaat u akkoord met het innen van de contributie via automatische incasso

Ik heb de privacy verklaring van C.G.V. Olympia gelezen en ga akkoord met de wijze waarop mijn gegevens worden gebruikt en bewaard.

Oudere leden wordt dringend aangeraden eerst de huisarts te raadplegen alvorens lid te worden!
Zijn er bijzonderheden die de leiding moet weten om verantwoord les te kunnen geven, wilt u dit dan kenbaar maken bij de desbetreffende leiding?

De contributie wordt uitsluitend via automatische incasso geïnd (in de eerste maand van het lopende kwartaal). De bedragen zijn te vinden op de website van Olympia. Eenmalige inschrijfkosten € 2,50.

Voor inlichtingen over de contributie kunt u contact opnemen met de penningmeester. Er is in bepaalde gevallen de mogelijkheid om bij de gemeente een aanvraag te doen voor een vergoeding van de kosten van de contributie en/of sportkleding. Inlichtingen hierover via email: contributie@olympiahoogeveen.nl

-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Om spam te voorkomen vragen we u de
onderstaande code over te typen.